Formación en la CIE-11

Aprender a utilizar la CIE-11 ayudará a los profesionales clínicos a basar su práctica en la comprensión más avanzada hasta la fecha de los trastornos mentales.

Geoffrey M. Reed

Departamento de Salud Mental y Abuso de Sustancias, Organización Mundial de la salud

1. ¿Cómo ve la plataforma de aprendizaje de la GCP.Network como forma de reforzar la aplicación de las guías de la CIE-11?

Los módulos de formación en esta sección de la plataforma se basarán en lo que estamos aprendiendo de los estudios de campo, cuya intención es ayudar a los profesionales clínicos a comprender y aplicar las guías de la CIE-11. Una de las cosas que hemos notado a través de los estudios de campo de la CIE-11, es que cuando hay grandes cambios en las guías, los miembros de la RGPC tienden a fijarse y a aplicarlos, pero los cambios más sutiles son más propensos a perderse.

Los módulos de formación describen los principales cambios en las guías. Por ejemplo, el módulo sobre esquizofrenia y otros trastornos psicóticos primarios describe cómo han cambiado las guías de la CIE-11; Ya no utilizamos los subtipos de esquizofrenia (es decir, paranoide, desorganizada, catatónica), en su lugar, la CIE-11 utiliza un sistema de calificadores de síntomas para describir la naturaleza de los síntomas que presenta (síntomas positivos, negativos, depresivos, maníacos, psicomotores y cognitivos). Los módulos de formación aclararán aspectos matizados de las nuevas guías y la forma en que se han interpretado. Por ejemplo, un módulo discutirá cómo distinguir las obsesiones en el TOC de la rumiación como parte de la depresión, a la hora de realizar un diagnóstico.

Una de los beneficios de ser un miembro de la RGPC es que tendrán prioridad en acceder a estos programas de formación y tendrán la oportunidad de proporcionar su opinión sobre la estructura y función de los módulos, participando así en el desarrollo y perfeccionamiento de los mismos. De esta manera, los miembros de la RGPC pueden convertirse en recursos equipados para el entrenamiento relacionado con la CIE-11 en sus propios lugares de trabajo y países, mejorando así su implementación alrededor del mundo.

2. ¿Por qué es importante para los profesionales clínicos de todo el mundo comprender y aplicar las nuevas guías de la CIE-11? 

La Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS es el estándar para la recopilación y presentación de la información de la salud de sus 194 estados miembros, que permite la comparación de los datos sanitarios en todo el mundo. Eventualmente, muchos países también adoptarán  la CIE-11 como el formato de presentación de informes requerido para el diagnóstico y el reembolso de los servicios.

Incluso si un país no adopta inmediatamente la CIE-11 como su estándar de presentación de  informes clínicos, aprender a utilizarla ayudará a los profesionales clínicos a basar su práctica en la comprensión más avanzada hasta la fecha de los trastornos mentales. La CIE-10 fue desarrollada en la década de los 1980s y refleja el estado del conocimiento en aquel momento. A lo largo de los últimos treinta años, muchos descubrimientos de la investigación clínica, básica y epidemiológica han cambiado lo que la gente piensa acerca de los trastornos mentales y del comportamiento. Este conocimiento fue tomado en cuenta en el desarrollo de la CIE-11 y permitirá a los profesionales clínicos brindar la mejor atención posible.

3. ¿Cómo podrán los materiales que estarán en esta sección ayudar a los profesionales clínicos a utilizar las nuevas guías?

Los módulos de formación están diseñados para ser breves y prácticos. Éstos discutirán los fundamentos teóricos y el razonamiento que hay detrás de los cambios en la clasificación y en las guías diagnósticas. Por ejemplo, un módulo describirá lo que llevó a agrupar al trastorno obsesivo-compulsivo y al trastorno dismórfico corporal en la CIE-11, cuando en la CIE-10 no existía la agrupación del trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados. Los módulos describen los principales cambios y aspectos más sutiles de las nuevas guías. Además, los miembros de la RGPC también tendrán la oportunidad de practicar la aplicación de las nuevas guías en casos estandarizados, con la finalidad de evaluar su propia comprensión de éstas.

4. ¿Cuando las nuevas guías de la CIE-11 se apliquen óptimamente en la práctica clínica, cómo se beneficiarán los profesionales clínicos y los pacientes? 

Las personas sólo pueden tener acceso a los servicios de salud mental más apropiados cuando las condiciones que definen la elegibilidad y la selección del tratamiento se basan en un sistema de clasificación preciso, válido y clínicamente útil.

La utilidad clínica fue una consideración fundamental para el desarrollo de las guías de la CIE-11. Asimismo, la evidencia científica sobre el curso de la enfermedad y la respuesta a tratamientos psicológicos y farmacológicos también ha sido considerada.

Un sistema de clasificación basado en la última evidencia científica, con la participación y consenso clínico global, ayudará a los profesionales clínicos a identificar a las personas que necesitan tratamiento de salud mental y a tomar mejores decisiones sobre su manejo terapéutico.

5. ¿Cuál es la mejor forma de que los profesionales clínicos se involucren en esta sección de entrenamiento sobre las nuevas guías de la CIE-11?

Invitamos a los miembros de la RGPC a volver periódicamente a este portal de formación. Tan pronto como los entrenamientos estén disponibles, también se les notificará por correo electrónico.

Una vez que entiendan y apliquen las nuevas guías, les animamos a que compartan con nosotros cómo éstas se ajustan a lo que ven en su práctica clínica, comentando respecto a dichas guías. De esta manera, los miembros de la RGPC participan en el desarrollo y la implementación de la CIE-11.